13岁男孩一剧烈运动，身上就起红疹、瘙痒难耐，竟是“运动过敏”

潮新闻讯 “就像潮起潮落般，他篮球激烈对抗身体就起红疹，休息了过一会，红疹就会自动褪去，太奇怪了！”小翔（化名）的父母百思不得其解，最后决定带孩子上医院，弄个明白。在医生口中他们听到了以前从未听说的病名：运动过敏！

打篮球，一激烈拼抢，身上就起红疹

几天前，小翔妈妈因孩子“反复运动后全身红斑风团伴瘙痒1年多”带小翔到浙江省人民医院皮肤科就诊，对主治医师丁杨详细讲述了病史，“一开始，我们不相信，怎会回到家红疹已自动消失了呢，后来老师予以证实，这才引起重视。”

小翔今年13岁，体质一般，其父母像很多家长一样，想通过一些体育训练班来增强孩子体质。经过挑选并征求孩子意见，最终小翔在一年前参加篮球训练班。在练习一些基础动作时小翔一直风平浪静，但进入分组激烈对抗意想不到的状况出现了。

“孩子说，每次上课运动量一大就感到全身瘙痒明显，停止运动后数小时症状自动消失。”起初，父母以为孩子运动量大了太累，以此为借口不想训练，因而未在意。后来，孩子每次参加篮球课均诉说皮肤瘙痒难耐，还影响上课专注度，问了老师告之确有其事，父母决定带孩子去医院。

“我们仔细检查及了解来龙去脉后发现，孩子篮球拼抢激烈躯干、上肢发散在红斑、小风团，出汗后症状加重，停止运动后数小时皮肤症状能自行消退，消退后皮肤没遗留痕迹，有时小翔较长距离快跑，也会出现这样情况。”小翔母亲说， 每次发作时孩子无胸闷气急，无腹痛腹泻、关节疼痛等不适。不过，来医院检查检查，放心点。

丁杨医生综合患儿的症状，最后诊断其为胆碱能性荨麻疹，也称运动性过敏，建议患儿暂时别参加运动量较大的运动锻炼。

运动性过敏是怎回事

“胆碱能性荨麻疹，是荨麻疹中一种特殊类型。”浙江省人民医院皮肤科主任陶小华介绍，临床上并不少见，不少人、尤其是一些家长没重视而已。这种类型荨麻疹发病多见于青年期，往往明显制约到患者的运动和生活。运动性过敏是由于运动者体内免疫系统对激烈活动所产生的抗拒，从而在身体各方面表现出一系列不良反应，且运动性过敏在运动前一切正常，无任何先兆。一般情况当剧烈运动后20～30分钟左右（因人而异），出现躯干上肢发散在红斑、小风团等。

“该疾的发病机制尚不完全明确，目前认为除了乙酰胆碱介导，还有多种因素参与，比如IgE介导的汗液过敏、末端汗管角化栓的阻塞及获得性全身性少汗症等。”

陶小华主任表示，目前胆碱能性荨麻疹的治疗非常关键的就是识别和避免触发因素：具体来说就是及时弄清楚是哪一种荨麻疹，若确诊为胆碱能性荨麻疹，像病例中这样患儿，就建议他近期暂时避免剧烈运动。药物治疗方面，最常用的是H1抗组胺药，剂量往往比普通荨麻疹要多一点；其他的治疗可选择奥马珠单抗、丁溴东莨菪碱、孟鲁司特等。胆碱能性荨麻疹一般预后良好。