忍住！家长顺手一揪，1岁宝宝差点没命！医生紧急提醒

这是一根，发黑、肿胀的食指。

食指的主人——

一个年仅1岁的孩子。

病情最重时，在儿童重症监护病房（PICU）救治而危及生命的感染。

竟然由一根倒刺引起！

顺手一撕倒刺，结果引发意外

日前，家人发现1岁的图图（化名）左手食指长了个倒刺，想也没想顺手就揪掉了。

奇怪的是，第二天倒刺位置长了个小脓肿，家人找了根细缝衣针把脓肿挑破了。当天，图图开始发热，很快起了一身红色皮疹。当地医院开了消炎药，吃完药后，症状依然在加重。

第三天上午，图图的食指变成黑色。硬、肿、烫，吃药、抹药都不管用。下午，硬肿蔓延至手掌、前臂、左上肢，手背肿得像面包，皮肤更烫了，体温高达40.5摄氏度，图图精神变差、尿量减少，紧急到当地医院就诊，医生建议：尽快转往上级医院！

全力抢救，孩子终于转危为安

转往河南省人民医院的路上，图图开始烦躁，口唇发绀，呕吐，彻底无尿、情况危急。

在省医急诊科，图图被诊断为：脓毒血症、脓毒性休克，皮肤蜂窝组织炎、肾功能损害，立即收住到儿童重症监护病房（PICU）。

入住时，图图心肺功能衰竭，最大剂量的血管活性药也不能维持血压和组织灌注，生命危在旦夕，儿科重症团队紧急为他上人工心肺机（ECMO）。

ECMO连续抢救4天，呼吸机支持7天后，图图才脱离了生命危险。

经过进一步治疗，变黑的手指也逐步恢复了正常颜色。

小小倒刺，怎会酿成大祸？

接诊医院儿科主任史长今介绍：

揪倒刺引起这么严重的感染在PICU还是第一次见到。

经严格检查，图图并没有先天免疫缺陷。很可能是伤口感染的病原体数量多、毒力强，加上孩子当时免疫力较低等各种综合因素叠加，最终导致了严重后果。

忍住！揪倒刺有严重隐患

医生提醒：倒刺是一种很常见的现象，医学上有个学名叫“逆剥”。但如果处理不当，有可能引起较为严重的感染。曾经有患者因为揪倒刺引起脓性指头炎，不得不进行外科手术治疗。

手指反复长倒刺，最主要的原因是甲周围皮肤比较特殊，这里与其他部位皮肤不同，没有毛囊、皮脂腺和汗腺，缺乏油脂和汗液的滋润保湿作用，于是成为倒刺的重灾区。天气低温干燥，没有皮脂的保护，皮肤水分容易流失，进而出现开裂起皮。

此外，经常洗手、接触洗手液、洗衣液等化学物品或者打球运动，也有可能加重倒刺。因为洗涤剂或物理刺激会进一步去除皮肤的油脂，导致角质层失去保护，加剧皮肤干燥和剥离。

因此，手指长倒刺最主要是因为干燥，我们可以通过保湿、补充油脂帮助改善问题。千万别抠、别撕，除了痛以外，还会造成新的皮肤损伤以及感染，严重的时候还会导致甲沟炎和甲周脓肿，如果真菌或细菌进一步通过伤口扩散，可能会引起更严重的感染，甚至危及健康。

出现倒刺一定要克制住“暴力“处理的想法

问

那要怎么处理比较好呢？

答

可以用40°C左右的温水浸泡3-5分钟，也可用润肤乳按摩软化皮肤，然后用酒精消毒倒刺周围皮肤，使用消毒好的工具沿着倒刺的皮肤根部修剪，最后涂抹润肤乳例如维生素E乳、尿囊素、鱼肝油等，均有保护滋润皮肤的良好疗效。

日常生活中尽量避免皮肤过度清洁，减少物理摩擦和改正啃咬的不良习惯。进行家务劳动时可佩戴手套保护手部皮肤，除了可以预防倒刺，还能减少手部湿疹的发生。

如果倒刺严重，可在医生指导下口服维生素B12和维生素A、复方甘草酸苷片；每晚睡前外用维A酸软膏或阿达帕林凝胶，早上双手还可以外用肤乐霜；禁忌辛辣、刺激的食物。

若出现甲沟炎等皮肤感染的情况，建议使用抗生素药膏加以护理，如反复发作应尽早到医院进一步治疗。

来源：广州日报综合自河南省人民医院、广州市皮肤病防治所、中国食品药品监管杂志