5岁孩子和小伙伴玩耍后感染手足口病 最近门诊2/3都是看“姐妹病”

“这种病传染性真的很高！前几天，我家孩子在小区楼下和另一个小朋友玩，被感染了手足口病。”

这两天，浙医在线儿科交流群中，有一位宝妈分享自家5岁孩子感染手足口病的经历。孩子在楼下跟邻居的孩子玩耍之后，第二天就感到不舒服，后来就开始发烧，去医院检查，竟然得了手足口病。

儿科群里，也有不少家长反映，其实很多时候家长也不知道自己孩子得了手足口病，以为是普通的发烧，还带孩子出门透气。直到自家孩子嘴巴里发出疱疹，去医院检查才确诊了手足口病。

感染手足口病的孩子多久才能外出？记者采访了浙江大学医学院附属儿童医院感染科主任黄丽素主任医师。

幼儿园、学前班为何是感染高发地？

黄主任表示，等到孩子疱疹、发烧、咳嗽等症状都消退后，再过两日即可出门。“手足口病主要通过呼吸道及接触传播，在孩子间的传染力很强，这也是幼儿园、学前班常常聚集感染的原因。”

黄主任也提到，除了手足口病，近来浙大儿院的感染科门诊收治了非常多的疱疹性咽峡炎患儿。因为它与手足口病是同一类病毒所致，因而二者被称之为“姐妹病”。“我一天门诊看下来，两种病的患者加起来有40多个，占2/3的比例。”门诊大厅里人满为患，都是抱着孩子的家长在焦急地等待。黄主任说：“不少小朋友除了高烧、发疱疹的症状，甚至出现了抽搐、肺炎，需要住院治疗。”

手足口病和疱疹性咽峡炎有何区别？黄主任表示，手足口病和疱疹性咽峡炎发病的部位不一样，前者会在手足、口腔部位出现疱疹并伴有发烧，后者则有咽喉疼痛且只在口腔出现疱疹。除此之外，手足口病发生重症的概率要大于疱疹性咽峡炎。黄主任特别提醒，由于疱疹性咽峡炎长在咽部，很容易被误诊为急性上呼吸道感染。“刚开始发烧的时候和普通感冒非常像，在发烧第二天的时候长出疱疹才能看得出来。”

孩子不慎感染怎么办？

不少宝爸宝妈看到这里，不禁担心，孩子如果不慎感染了手足口病或疱疹性咽峡炎该怎么办？黄主任表示不用担心，手足口病跟疱疹性咽峡炎都是有自限性的，大概一周就会自己恢复。但如果出现以下高危因素，一定要引起重视，及时就医：1.小朋友的年龄小于1岁；2.小朋友的精神状况差，伴有抽搐；3.看血常规检查的指标，如果白细胞、中性粒细胞或血压偏高，证明炎症反应强烈；4.有内脏的损害；5.高于40摄氏度的持久高烧不退。

黄主任给家长们提供了一些照顾的建议：1.注意不要让孩子吃太烫的食物刺激血管，血管充血后会分泌钾离子加剧疼痛。2.如果皮肤出现痒感，可以涂一点止痒的氧化锌或炉甘石，实在担心也可以喷一些抗病毒的药。