秋季如何防范肺部疾病？中医肿瘤专家孙彩珍： 肺结节、肺肿瘤，中医全程参与治疗可发挥独特作用

从传统意义上讲，立秋是秋天的开始。中医认为，肺为娇脏，肺属金，金相应的季节就是秋季，所以秋季是养肺调肺的最佳季节。

根据最新一期《2022浙江省肿瘤登记年报》显示，中国所有恶性肿瘤新发病例中，肺癌占据令人担忧的第一位，占比高达18.06%，同时肺癌也是导致中国恶性肿瘤死亡的主要原因，死亡人数占比惊人，达23.9%，同样排名第一位。

“如今的肺肿瘤跟以往的有所不同。过去，得肺肿瘤的病人很多是七八十岁的老人，以肺鳞癌为主，和抽烟有很大关系。肺鳞癌一般除了淋巴结转移外，不大会转移到别的脏器，但早期很难发现，一查出来往往已经是晚期了，没法开刀，以吃药保守治疗为主。”杭州种福堂中医医院院长、杭州艾克中医肿瘤门诊部主任孙彩珍介绍，而现在，得肺肿瘤的不少是中青年人，以肺腺癌为多，而其中很重要的原因是竞争压力大、常熬夜，加上饮食不注意，再加上空气污染也多，导致他们中的一部分人患上肺腺癌。

“肺腺癌起初往往以肺结节的形式出现，如果不重视，生活习惯不改变，也不定期检查，过个五年十年，有的可能会发展为肺腺癌，而且肺腺癌晚期很容易出现肝转移、骨转移、脑转移等远处脏器转移。”孙彩珍提醒，“发现肺结节、肺肿瘤，应尽早让中医参与全过程治疗，更好地让中医药发挥独特作用，起到事半功倍的效果。”

口述：全国名中医、国家级非遗代表性传承人、中国中医科学院资深研究员周超凡弟子，杭州种福堂中医医院院长、杭州艾克中医肿瘤门诊部主任孙彩珍

1.6厘米的肺磨玻璃结节不复查

4年后一颗2.6厘米，一颗1.7厘米

被双双确诊肺癌

舟山定海58岁的朱先生，2016年体检查出右肺多发磨玻璃结节，其中较大者为0.5厘米。当时医生建议每年复查一次，朱先生没放在心上，也没有定期复查。到了2019年体检，肺结节直接变成了1.6厘米，他还是没有引起足够重视。

又4年过去，到了今年6月，他出现咳嗽等症状才想起复查，结果那颗肺结节增大到了2.6厘米，另外还有一颗1.7厘米疑似肿瘤的结节。他拿着片子问了上海和杭州几家医院，都要求他马上开刀。

7月4日，朱先生进行了手术，切除了整个右肺上叶。术后病理报告显示，2.6×2.4×1.2厘米大的为低分化鳞状细胞癌伴淋巴结转移性癌，13个淋巴结有6个发生了转移，脉管癌栓不确定，气道播散。另一颗1.7×1.2×0.8厘米的为浸润性肺腺癌。

术后，朱先生头晕目眩、呼吸急促、胸闷，想到8月下旬还要接受化疗，他担心自己身体太虚吃不消，更担心肺癌复发，听几个朋友说起我们医院中医治疗肿瘤的效果不错，8月中旬就找了过来。

我看朱先生当时心态很差，他一直懊悔自己没有按时复查。我先和他沟通，劝他事已至此要向前看，按照治疗方案一步步来，疾病还是很有希望好转的。接着我通过“望、闻、问、切”四诊，辨证朱先生为湿热瘀滞症，以新肺原方为基础，对症加入天麻、决明子、天葵子、白芷等中药，帮他减轻不适症状，同时预防术后复发或转移。目前，朱先生反馈，喝了10多天中药，头晕目眩的情况得到了一定改善。

其实，如果他做好定期随访，在肿瘤早期就发现，手术创伤无疑会小很多。如果已经进入比较严重的病情，病人也不要放弃，现在治疗肺癌的手段是多样化的。

在我们医院喝了12年中药的诸先生，于2011年初出现了咳嗽、咳血。持续了好几个月不见好转，他才上医院检查，结果被确诊为右肺低分化腺癌，淋巴结转移。

确诊的第4天，他就被推进了手术室。因其第2、第4组淋巴结侵犯静脉及右气管，无法完全切除，后又做了放化疗。化疗2次后，身体承受不了停止了。他每天依然咳嗽不止，整夜睡不了觉，只能在床上坐着。这导致他浑身无力，情绪低落，觉得生活没了意义。

在亲友的介绍下，同年9月27日，诸先生开始来我们医院吃中药。我告诉他放松心态非常重要，渐渐地，诸先生边喝中药边调整心态，身体开始好转，从最初的几个月复查一次，到现在一年一次就够了。他总说，这些年一张张体检报告单证明中药康复这条路走对了。

今年，诸先生64岁了，他经常鼓励和安慰其他病友要树立对抗肿瘤的信心：“愁眉苦脸也是一天，喜笑颜开也是一天，既然生病了，那不如就顺其自然。”新病友见他神采奕奕，听他中气十足，都不相信他曾是一位严重的肺癌患者。

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