它被称为器官里的“小透明”，一出问题很致命?阑尾癌十分可怕，但医生不建议预防性切除

阑尾，在人体的各大器官里算是个“小透明”，可一旦出了问题则让人痛不欲生，重则恶性极高，很快要人性命。

反复腹痛不止，却被误认为是阑尾炎

今年42岁的家珍（化名）是名职业女性，从今年3月开始，她总是右下腹痛。有一次实在没法坚持，才到当地医院做检查。医生告诉她有阑尾粪石引起肿大的情况，根据症状和影像检查，考虑是阑尾炎。用了一些消炎药后，家珍觉得不那么痛了，便没太当回事。但随后一个月，她的右下腹疼痛发作的频次却越来越高，痛起来连肚皮也紧绷着一跳一跳的，还伴有恶心、呕吐症状。再次疼得受不了之后，家珍被送往当地医院急诊科，医生迅速做出诊断：急性阑尾炎，需要立即手术。

术后三天，按期出院的家珍突然再次出现剧烈的腹痛，而且比之前还要严重。随后，阑尾手术的病理结果也出来了——“阑尾腺癌”“切缘阳性”。这让家珍一家如遭晴天霹雳。当地医院建议家珍立即做二次手术，因为肿瘤手术的切除范围要更大。

而且，上次手术切缘阳性也就意味着她体内明确还存在着残留的肿瘤组织，还需要通过手术清扫肿瘤组织向远处转移可能经过的淋巴结。

在经历多次曲折后，她慕名找到浙大一院胃肠外科主任覃吉超教授。经过一系列检查，她确诊为阑尾腺癌，并已局部扩散。

面对这一严峻挑战，覃吉超教授带领团队对家珍的病情进行了全面的术前评估，制定了周密的手术计划，成功实施了根治性右半结肠切除手术。在胃肠外科全体医护人员的精心照料下，家珍逐渐康复，术后一周各项指标良好，顺利出院。之后，家珍还要接受进一步的化疗及随访。

不建议预防性切除阑尾，出现下列情况要当心

覃吉超教授介绍，阑尾癌是一种病起阑尾的恶性肿瘤。阑尾原发癌比较少见，主要包含阑尾腺癌、黏液性肿瘤、神经内分泌瘤这三种常见病理类型。

阑尾癌一般没有特殊的临床表现，当出现腹胀、腹痛等症状时，往往是伴发了腹膜转移。阑尾癌一般是在患者接受阑尾炎手术时被发现，或者是肿瘤扩散到其他部位引起明显消瘦、疲劳后，经过穿刺活检才被发现。

或许有人会问，既然阑尾癌这么可怕，能不能预防性切除阑尾？

其实，现代医学对阑尾早已有了新认识，它可不是真的无用。阑尾不仅能够增强人体免疫力、进行肠道菌群的“备份”，还含有大量的分泌细胞，能分泌生长激素和消化酶，可能具有调节内分泌和脑肠轴的功能。

覃吉超教授强调，虽然近几年阑尾癌发生率有增高趋势，但总体发病率很低，约为1-2 /100万，预防性切除大可不必。同时，如果把阑尾癌当作阑尾炎治疗一切了之，则会像家珍一样，被延误治疗。所以，当出现长时间的腹胀腹痛、排便不规律，或者阑尾有慢性炎症时，要警惕阑尾癌的可能。建议尽早到医院求诊，通过腹部CT等排查是否发生病变。阑尾切除手术后，一定要进行相关病理检查，排除肿瘤风险。